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          抗pd-1单抗获批肾细胞癌二线治疗,可以显著提高患者总生存期。百时美施贵宝临床研究表明,抗pd-1单抗opdivo用于接受过抗血管生成疗法的晚期肾细胞癌患者,优于肾细胞癌二线用药依维莫司:

         参考观研天下发布《

         1. opdivo能显著提高晚期肾细胞癌患者总生存期:opdivo组患者中位总生存期(os)为25.0个月,而对照组仅为19.6个月;

         2. opdivo能显著提高晚期肾细胞癌患者的持续应答时间:opdivo组患者中位持续应答时间为23.0个月,而对照组仅为13.7个月。
表:opdivo对晚期肾细胞癌疗效显著
 

         抗pd-1单抗联合用药有望用于肾癌一线治疗,疾病控制率最高可达100%。

         一、抗pd-1单抗联合抗ctla-4单抗一线治疗肾细胞癌有望优于舒尼替尼(sunitinib)。百时美施贵宝iii期临床试验表明,抗pd-1单抗opdivo联合抗ctla-4单抗yervoy,用于肾细胞癌一线治疗,有望优于舒尼替尼:

         1. opdivo联合yervoy,有望延长患者无进展生存期(pfs):opdivo/yervoy联用组患者中位无进展生存期为11.56个月,而对照组仅为8.38个月(风险比为0.82,中位无进展生存期统计学差异不显著);

         2. opdivo联合yervoy,能显著提高患者客观缓解率(orr):opdivo/yervoy联用组患者客观缓解率为41.6%,而对照组仅为26.5%;

         3. opdivo联合yervoy,能显著提高肾细胞癌患者的持续应答时间:opdivo/yervoy联用组患者中位持续应答时间为“not reached”,而对照组仅为18.17个月。

         二、抗pd-1单抗联合抗vegf单抗一线治疗肾细胞癌有优效的潜力。根据美国md安德森肿瘤中心i期临床研究表明,抗pd-1单抗opdivo联合抗vegf单抗安维汀(贝伐珠单抗),用于肾细胞癌一线治疗,有优效的潜力:opdivo联合安维汀,能显著提高患者客观缓解率(orr):opdivo/安维汀联用组患者客观缓解率为53%,而opdivo单药组仅为42%、opdivo/yervoy联用组仅为38%。

         三、抗pd-1单抗联合抗vegfr小分子靶向药一、二线治疗肾细胞癌,控制率最高可达100%。根据临床研究,小分子vegfr抑制剂仑伐替尼联合抗pd-1单抗keytruda一线治疗肾细胞癌,客观缓解率83%、疾病控制率100%;仑伐替尼联合keytruda二、三线治疗肾细胞癌,客观缓解率50%、疾病控制率94%;

         四、抗pd-1单抗联合ido抑制剂显示出一定的疗效。incyte公司ido抑制剂epacadostat联合抗pd-1单抗keytruda治疗肾细胞癌,一/二线治疗客观缓解率为47%;三线及以后治疗客观缓解率为9%。

表:opdivo联合用药一线治疗肾癌(iii期)
 

表:opdivo联合用药一线治疗肾癌(i期)
 

表:keytruda联合仑伐替尼治疗肾细胞癌
 

表:keytruda联合epacadostat治疗肾细胞癌
 


资料来源:观研天下整理,转载请注明出处。(ww)

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